中药外治法起源与发展:李园李佩文探讨中医肿瘤科外治技术的历史与机理,抖音seo 书
栏目:网络推广 发布时间:2025-01-12
1# 发表者:中药外敷剂透皮吸收研究进展 2005-9-22 李源、李培文中药外敷剂透皮吸收研究进展。中日友好医院中医肿瘤科()中药外敷李媛、李培文以中医基础理论为基础。 ... 中药外治法起源与发展:李园李佩文探讨中医肿瘤科外治技术的历史与机理
    1# 发表者:中药外敷剂透皮吸收研究进展 2005-9-22 李源、李培文中药外敷剂透皮吸收研究进展。中日友好医院中医肿瘤科()中药外敷李媛、李培文以中医基础理论为基础。不同类别的剂型,如丸、散、丸、膏、栓、酊剂、酒等,涂于体表某些部位或穴位,经体表(皮肤)或五官(眼、耳、口、鼻、前、后)作用于人体以获得局部和全身作用的治疗方法。它是中医学的重要组成部分。古代主要用于治疗外科疾病、急症、局部疾病。随着时代的发展和新技术、新理论的不断完善,中药外治法的应用范围不断扩大。在疾病的治疗中发挥着越来越重要的作用。本文综述了外治法的起源、作用机制、渗透促进剂、透皮吸收实验的研究进展。一、中医外治法的起源 中药外治法有着悠久的历史。在原始社会,人们用树叶和草茎来敷伤口,偶尔也能治愈疾病并发现药物的功效。 《殷墟卜筮》中采用外治方法的疾病有22种; 《周礼·天工》记载了外用药物治疗疮痈;帛书《五十二病方》记载“去赤蝎,以血敷”。 ,也是最早记载酒的外用; 《内经》多篇都有外治的论述,如:《灵枢·辞解真邪》:“桂心泡酒,可熨寒痹”。晋代葛洪的《急方》对黑膏药的配制方法、条件和器具都有详细的记载;宋代《六卷子归一方》载有多种薄贴方法; 《本草纲目》提到外敷膏药治疗痈肿、风湿。

    《济旧广生集》和《理论骠文》是我国历史上论述外治方法的两本专着。特别是吴尚贤所著的《理骈文》总结了我国清末以前千余年的外治方法,提出了以下100多种外治方法,如涂抹、涂抹、熨烫、洗涤、去斑,处方多达1500多个。他在这部专着中为后人树立了榜样,提出了“外治之理,即内治之理”,奠定了外治的理论基础。 2 中药外治的透皮吸收及作用机制。中医认为,外药贴近皮肤,深入肌肉纹理。药味透过皮肤甚至肌肉纹理,直达经脉,导入脏腑,调节脏腑之气。血阴阳可以强身祛邪,从而治愈疾病。吴尚贤在《理论骈文》中指出:“外治之理,亦是内治之理,外治之药,亦是内治之药。故其异,从耳起,医学是一样的,而法律正在神奇地改变。” “外治必须和内治一样好。”治本,必先求本。根是什么?明阴阳,知五脏六腑……虽治外,不治内。因此,应与内治并行,可以弥补内治失败之处。”徐大春指出,“汤剂不足以治病。人的疾病是由外而入内的。它们在经脉、脏腑中蔓延,必须通过服药将其驱走。若病位固定,皮筋骨间按压即可痊愈,则用膏药阻气,让药性从毛孔进入间质,疏通经脉,通经脉,或解除病痛。现代医学研究认为,皮肤是给药的入口,局部给药后,大部分药物直接进入给药部位发挥作用。在同时,药物可以通过血液循环作用于全身。

    据雷亚峰等人对蝶达膏的透皮吸收研究报告显示:贴膏后3小时,其活性成分士的宁在大鼠体内的血药浓度达到稳定值范围,且血药浓度维持在100小时内稳定值。 45~49.2μg/mL;将膏药贴在小鼠离体皮肤上,8小时内士的宁的平均渗透率为40μg/cm2.h。这说明该外药起效快、缓释效果好、作用时间长。同时测定,治疗区域皮肤中士的宁含量是未用药区域的7.5倍。 2.1 药物的经皮吸收机制 2.1.1 药物经皮肤动脉通道、角质层转运(包括细胞内扩散、细胞间扩散)及深层表皮和真皮转运,被皮肤乳头层毛细血管网吸收,从而进入血液循环。 2.1.2 皮肤穴位药物吸收。与其他地方的皮肤相比,穴位皮肤阻抗低、电容大、电位高,有利于药物的透皮吸收。 2.1.3 药物从粘膜的吸收。例如,口腔的舌下粘膜、鼻粘膜、直肠粘膜是常见的外用药物给药部位。粘膜没有角质层,因此药物可以轻松快速地渗透。但这里的皮肤比较娇嫩,不耐刺激,所以用药要求很高。 2.1.4 水合。角质层的含水量是环境相对湿度的函数。外用中药贴剂可以形成汗液难以蒸发扩散的局部封闭状态,使角质层含水量从5%~15%增加到50%。水合后,角质层会膨胀成多孔状态,使药物更容易渗透。实践证明,药物的透皮率可提高4~5倍。

   


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